来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22 11:13
直肠恶变与高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关。其常见症状有大便次数增多,里急后重,大便带血或粘液。随着恶变肿的增大,逐渐出现大便扁细、排便费力,甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现。行治好性切除是主要治疗手段。如直肠恶变位置较低,距肛门7cm以内,在切除恶变肿后需作人工肛门(将结肠在腹壁上造口)。并配合化疗、放疗,提高效果。
一 术前护理
1、饮食
宜进高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的营养丰富的少渣饮食,以增加机体的抵抗力;忌辛辣、坚硬食物,减少对肠道的刺激。
2、检查
除做好直肠指检和直肠镜检外,病人还要进行心、肺、肝、肾等脏器的功能检查。
3、肠道准备
可减少或避免术中污染、术后感染,增加手术的成功率。
饮食的控制 术前2天给足够的流质,4—5餐/日,量约300—500ml,如稀饭、蒸蛋、菜汤、藕粉等,以减少粪便,清洁肠道,有梗阻的病人应禁食。
抗生素的应用 术前3天口服灭滴灵、庆大霉素等,3次/日,饭后服用。其作用是抑制肠道细菌、预防术后感染。由于肠道在使用抑菌剂时对维生素K吸收障碍,故同时要口服维生素K。
缓泻剂的使用 在无梗阻的情况下,术前晚需口服蓖麻油等缓泻剂。
机械性准备 术前晚
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