来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22 11:25
慢性便秘为长时期的反复便秘,其发病可以是由急性便秘不愈转化而来,亦可以是在发病初起即为慢性便秘,后者于慢性疾病所致的便秘中多见。慢性便秘多无明显症状,但神经过敏者,可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状,还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关,也可与精神因素有关。由于粪便干硬,或呈羊粪状,患者可有下腹部痉挛性疼痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠。慢性便秘仍可分为器质性便秘和功能性便秘,好发于老年人及体弱多病的人。慢性便秘由于其便秘发生时间较长,对人体的危害较大,所以,患有慢性便秘的病人必须重视对它的治疗。
造成便秘的原因相当复杂,绝非单一因素,因此,也造成临床诊断治疗上的困难。但是,一般引起慢性便秘的,有以下几类因素:
A、自发性:不是器官性的疾病,而是大肠迟钝、急躁性大肠功能异常,以及排便出 口阻塞所致。
B、内分泌性:如怀孕时内分泌异常,或是有女性生殖系统疾病者。
C、神经性:例如糖尿病引发的周边神经病变、中风、服用利便剂等。
D、代谢性:如尿毒症。
E、肠道性:例如肠扭结、狭窄、术后沾连、发炎、缺血、甚至严重痔疮、溃疡等。
F、心理性:焦虑、抑郁、适应不良等情绪病患者。
G、饮食性:如水分、纤维量摄取不足者。
H、其他:运动少、特殊职业、或曾接受腹部或骨盆腔手术后,服用特殊yao物之患者。在医学上,“慢性便秘”并没有一个特定而确切的定义。一般而言,患上便秘甚至是慢性便秘者,以女性居多,因此以排便次数而言,男性一周少于五次,女性一周少于三次,即有便秘的倾向,不能不注意。
在诊断方面,慢性便秘通常可透过大肠内窥镜、直肠检查、大便蠕动检查、肛门超音波检查,甚至透过负责排便肌肉的肌电图检验,来了解排便功能是否畅通。有了以上的检查,医生方可做进一步的治疗。但是,因为便秘成因复杂,治疗上也相当困难,同样的治疗方式,不见得在另一位患者身上奏效,这也带给医生许多的困扰。
便秘虽不是什么大病,但却十分痛苦,且可导致一些并发症,宿便堆积在肠道里,不断产生各种毒气、毒素,造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢紊乱、食欲及睡眠差、精神紧张。宿便压迫肠壁,使肠粘膜受伤,肠蠕动变慢,导致习惯性便秘和顽固性便秘,宿便产生的臭气导致口臭和臭屁,宿便产生22种毒素被肠道反复吸收,通过血液循环到达人体的各个部位,导致面色晦暗、皮肤粗糙、毛孔扩张、褐斑、痤疮、细小皱纹、肥胖、乏力、烦躁,宿便中的毒素进入血液,导致中老年人出现高血压、心脏病、半身不遂、老年痴呆等,同时还会加重中老年人的心脑血管疾病。对高血压、冠心病人来说,便秘是十分危险的,这些患者经常是在排便时突发脑血管意外,冠心病加重,甚至死亡。对于年轻人来说,便秘可致内分泌失调,产生脾气暴躁,面部粉刺疮。此外,便秘还可致高烧不退,咳嗽不止。