乙状纤维结肠镜

 

原理：

纤维结肠内镜适用于大肠肠腔内各种病变的常规诊断及检查。它采用超广角光学系统，  且具有高分辨率的光学特性，配上适当的ETV系统，可进行示教和动态记录。本纤维内镜配有标准型活钳取样器械，有助于发现结肠内的早期病变。也可配上各类专用器械，直接对体内病变部位注射硬化剂、染色剂等。

纤维结肠镜检查也是消化内科中常见的检查之一，它有两个目的：

①对原因不明的结肠出血、慢性腹泻，做纤维结肠镜检查明确诊断。

②结肠息肉需电凝切除者或结肠术后需复查者。

纤维结肠镜适应症：

①便血原因待查；

②排便异常，如慢性腹泻或进行性便秘；

③X 线钡剂灌肠检查结果阴性，但有明显的肠道症状，尤其疑有恶变者，或X线钡剂检查异常，但不能定性者；

④乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者；

⑤腹部包块，尤其下腹部包块需明确诊断者；

⑥不明原因的消瘦、贫血；

⑦结肠切除术后，需要检查吻合口情况者；

⑧需行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术。

纤维结肠镜禁忌症：

①肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或疼痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂；

②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者；

③妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔炎者，应严格掌握适应症，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查；

④腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者；

⑤肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者；

⑥体弱、高龄病例以及有严重的心脑血管疾病，对检查不能耐受者，检查时必须慎重。小儿及精神病患者不宜施行检查，必要时可在全麻下施行。