来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22 11:20
为什么会脱肛?脱肛怎么办?这是很多患者想要咨询的问题。肛肠科专家讲解,引发脱肛的原因很多,平时一定要注意预防和治疗,才能远离脱肛带来的危害。
什么是脱肛
脱肛(rectal prolapse),或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿,男女发病率相等,随着年龄增长,多可自愈,随着医疗方法提高和生活水平的改善,其发病率有所下降。
临床症状
1、常见于体虚的小儿及老年人,或新产妇,或有泻痢、咳嗽等病史,或有内痔环切手术史。
2、脱出为本证的主要症状。轻者排便时直肠粘膜脱出,便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出,除大便时脱出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出,须用手推回或卧床休息后方能回纳。如脱出未即时还纳,直肠粘膜充血水肿,出血或糜烂。可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。
脱出时间稍长,没有及时复位,可造成嵌顿,粘膜由粉红色变为暗紫色,甚至糜烂坏死,肿胀疼痛,体温升高,排尿不畅,里急后重,肛门坠胀疼痛。
需与严重肠套叠的套入部自肛门脱出者及直肠息肉相鉴别,直肠息肉也可由肛门脱出,为较小圆形光滑之肿物,必须注意肠套叠有时也能从肛门翻出,似直肠脱垂Ⅲ度脱垂,如用手指检查,可触及直肠肛管与脱垂肠管间的黏膜反折,依据病史及体征不难鉴别。
脱肛的临床表现主要有以下几种:
一、早期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。
二、晚期:脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。
三、嵌顿:由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。如不及时治疗,可发生绞窄和坏死。在临床上,脱肛按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。
脱肛的较佳治疗方法
对于脱肛的治疗,传统方法往往是采用一刀切的办法,直接将脱出部分切除。然而,这种方法往往创伤大、患者痛苦大、恢复慢,而且很容易造成肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。而我院采用的医博智能PPH创口微小方法,在脱肛的治疗方面具有创伤小,好得快,不易反复等明显优势。
医博智能PPH创口微小方法,该手术是用一种“医博智能PPH方法”的特殊手术器械,通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,有效治疗直肠脱垂。医博智能PPH术治疗脱肛的方法优势:
1、:将组织切合和吻合瞬间完成,不触及神经细胞聚集区域。
2、保险:无需切除肛垫,较大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
3、无需住院:传统手术方法都要住院7-10天,而医博智能PPH方法则无需住院。
4、创伤小、好得快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换yao烦恼,可很快恢复正常生活。
5、反复率极低:只要患者在术后注意饮食,且不饮酒,回访中均无反复。
6、适合对象:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗反复者、伴有直肠粘膜内脱的患者。
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