来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22 11:20
脱肛或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿,男女发病率相等,随着年龄增长,多可自愈,随着医疗方法提高和生活水平的改善,其发病率有所下降。肠子从肛门处掉出来,让很多人痛苦不堪,难以接受,患者经受着来自身体和精神两方面的压力和痛苦。
【脱肛的病因】
1、全身因素:营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出;
2、局部组织解剖因素:
①骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动;
②周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱;
③黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛,黏膜易自肌层滑脱。
【脱肛的症状】
1、脱出:这是肛门直肠脱垂的主要症状,早期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位;随着病情的发展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位;
2、出血:一般有效症状,偶尔大便干燥时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,但出血量较少;
3、潮湿:部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,以致有潮湿感。或因其脱出,没有及时复位,直肠粘膜充血、水肿或糜烂,粘液刺激肛周皮肤而引起搔痒;
4、坠胀:由于粘膜下脱,引起直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还感觉股部和腰骶部痪胀;
5、嵌顿:大便时,肛门直肠脱出未能及时复位,时间稍长,局部静脉回流受阻,因而发炎肿胀,并导致嵌顿。这时,粘膜由红色逐渐变成暗红色,甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。病人症状亦随之由局部反应发展到全身,出现体温上升,食欲减退,小便困难,大便于结,疼痛坠胀加剧,坐卧不安,甚者发生肠梗阻症状。
【脱肛的危害】
1、脱肛初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回;
2、脱肛逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤;
3、脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘;
4、脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等;
5、脱肛(直肠脱垂)较严重的,脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
【脱肛的治疗】HCPT创口微小方法治脱肛——治疗有效有效
HCPT(由高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀功能、高频电容场止血镊功能、高频电凝功能等组成)是在高频电容场下,组织内带电离子和偶子在两极间高速震荡产热,当电离子耗竭至间液干结时,仪器自动停止工作,不产生炭化立即脱落,所以具有可控性好,局限性好,定向性好,产热快等特点,对各种肛肠疾病具有治疗时间短(每枚痔核3~5秒)。治疗结束自动报警、不碳化、不结痂、无异味、血管闭合好、不出血、保险有效、不感染、无并发症等优点
1、方法优势:时间短,可控性好,局部操作性强,不碳化、不结痂、血管闭合好、在较短的时间内达到病灶坏死、干结,继而脱落,得到满意的治效果果;
2、有效度高:采用数字化视觉有效定位病灶,辅助手术顺利进行;
3、恢复更快:术后伤口好得快、不影响肛门正常功能;
4、痛苦更小:手术过程中对病灶局部或有效麻醉,患者痛苦小;
5、并发症低:已使千例患者成功恢复健康,通过观察及随访发现病灶并发症的概率极低;
6、创口微小保险:手术整个过程在电脑精密控制,术中、术后创口微小、保险、有效。
【脱肛的预防】
1、防治脱肛诱因:久泻、久咳、便秘等疾病易致老年脱肛,积极防治这些疾病,可减少脱肛的发生;
2、饮食有节:避免过食辛辣肥甘、醇酒厚味,可减少体内的湿热蕴积,预防湿热下注,可有效地预防脱肛;
3、加强饮食营养:老年人应注意饮食营养搭配,合理膳食,避免营养不良致体质虚弱,中气足则不发生本病;
4、避免多胎生育:多胎生育者极易患本病,故积极提倡计划生育,少生优生,可减少本病的发生;
5、生活起居有度:老年人平素生活应有一定的规律,勿过劳过逸,过劳则耗伤气血,过逸则气血郁滞,均易患本病,劳逸结合,则气血条达,可预防本病;
6、保持肛门清洁卫生:老年人已患有脱肛者,应及时回复纳入,保持肛门清洁卫生,避免并发感染。
温馨提示:南宁医博肛肠医院肛肠科是一所集医疗、科研、教学、保健为一体的中西医结合肛肠专科医院。拥有国际领先的高精尖诊疗设备,由临床经验丰富的专家坐诊,专业诊治各种肛肠常见病、多发病和疑难病。为了方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息,医院特别开设专家在线咨询服务,由不错专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案。