外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓泄滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状．临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

【外痔病因剖析】外痔形成的原因

1、外痔的原因之解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部。由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流、容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定容易扩张屈曲。

2、外痔的原因之职业关系：人久站或久坐、负重远行，影响静脉回流使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、静脉壁张力下降、血管容易瘀血扩张，又因运动不足、肠蠕动减少、粪便下行迟缓或习惯性便秘，压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高、静脉壁抵抗力降低。

3、外痔的原因之肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎、静脉壁弹性组织逐渐纤维化、变弱、抵抗力不足而致扩大曲张，加上其它原因使静脉曲张，逐渐加重生成痔块。<<<如果选择区医院治疗该做哪些准备工作？点击咨询专家

4、外痔的原因之肛门静脉压力增高：因肝硬变、肝充血和心脏功能不全，等均可使肛门静脉充血、压力增高，影响直肠静脉血液回流。

5、外痔的原因之遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低后不能耐受血管内压力因而逐渐扩张。

6、外痔的原因之局部刺激和饮食不节：肛门部受冷受热、便秘腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

7、外痔的原因之腹内压力增加：因腹内恶变、子宫恶变、卵巢恶变、前列腺肥大、妊娠饮食过饱或蹲厕过久等都可使腹压增加，妨碍静脉的血液回流。

【外痔分类】

一、结缔组织外痔

结缔组织外痔因其形态而命名，又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大，有结缔组织增生，痔内无曲张静脉，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等。有时只有一个，在肛门后部或前部正中，有时数个围绕肛门一周。<<<痔疮类型如此多，把你的病情说出来，让专家帮你判断一下吧

病因病理：常由便秘引起，当干大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后，皱襞不能恢复正常，这样多次损伤，则使皱襞增生肥大，成为外痔。肛门和直肠的各种炎症，如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等，也是生成结缔组织外痔的原因。另外，肛门部手术，如痔切除术、肛窦切除术等，因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛门部淋巴和血液回流，常引起结缔组织外痔。

二、静脉曲张性外痔

静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。在祖国医学中，它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书•痔漏图说》中说：“气痔，感气即下。”本病一般不疼痛，不出血，仅觉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。

病因病理：凡是引起痔疮形成的各种病因，都可引起静脉曲张性外痔，其主要因素是：由于饮食不节，久坐或久站，便秘或腹泻刺激，腹压持续增高，加之感染损伤，以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。<<<想知道如何才能让你有效摆脱痔疮的困扰吗？点击咨询在线专家

三、炎性外痔：

病因病理：常因肛门受损后感染，或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。

四、血栓性外痔：

病因病理：血栓性外痔是外痔中较常见的一种。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎，肿块可在3--4周内有效吸收消散，有效迹；如反反复炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔；如发生感染，可生成脓肿。

【外痔的危害】

1、外痔虽然有不容易出血这一说法，但不代表就没有出血的可能，在外痔被擦破或是发炎后都会出血，便血会导致贫血。

2、由于外痔是长在肛门外的球状物，堵塞肛门。当有气体产生时，因气压不够强，时常把气体憋在里面。屁是身体排放的废气，大部分是二氧化碳、氢气和甲烷。长时间的体内存在着废气，密度过大会导致小腹胀气，或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩，易有供血不足等，例如，头昏，脑涨，无力等状况。

3、因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，较终可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。

4、外痔痔核在肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。女性患者还会因此导致妇科疾病的发生。

5、便血或者肛周坠胀是外痔的症状，但是如果认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤,从而丧失较佳治疗时机。<<<这些危害可以给患者的生活造成哪些影响？可以正常工作和学习吗？

【推荐方法】美国强生PPH 15分钟解决痔疮问题

1、传统方法缺陷

治疗痔疮的方法有许多，如饮食方法、口服用yao、外敷用yao、注射方法、枯痔方法、红外方法、冷冻方法、激光方法等。传统手术方法所带来的术后疼痛以及较长的住院与愈合时间等问题，常常使病人闻之色变； 传统手术方法存在一定的反复可能性，尤其重要的是它或多或少地切除了肛垫，因而有病人在术后有不同程度的失禁现象发生。

南宁医博肛肠专科医院专家提醒：传统治疗方式已逐渐被淘汰，选择好的方法和专家是治疗痔疮的关键。

2、PPH方法治疗痔疮，、创口微小，好得快，无需住院，万例患者亲身验证绝有效。

PPH治疗痔疮，通过痔疮吻合器环状切除痔上粘膜，使肛垫上移，同时切除、结扎直肠下动、静脉的末端分枝，使痔疮的供血量减少，痔核逐渐萎缩而达到有效去除痔疮的目的。

3、PPH方法的适应人群： <<<传统手术和PPH比较，手术费用如何？

（1）中产阶层：传统痔疮手术须住院半个月多，对于高收入的中产阶层来说，这半个月的时间弥足珍贵，因为在这个时间就是金钱的社会里，这半个月可以创造很多的财富。

（2）久治不愈的患者：多次治疗容易造成更多的并发症出现，PPH手术性治好，永有效，性PPH管杜绝再次感染的危险。

（3）女性：患痔疮部位高度敏感，传统手术疼痛逼人，很多女性患者想都不想的就拒绝，所以她们更多地选择疼痛程度轻得多的方法。

（4）老年人：老年人体质较弱，特别是那些患有糖尿病、高血压的患者，不宜采用传统手术治疗痔疮，只有美国强生PPH术才能让他们轻松解决痔疮问题。

4、美国强生PPH手术4大优势重拳出击痔疮

（1）手术的时间短，术中出血少，肛门无疼痛，手术时间及恢复工作时间明显缩短（一般3至7天即可正常上班），效果满意而并发症少，不留后遗症；

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（2）术后无并发症，由于其手术时不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染等并发症；

（3）无需住院好得快，由于肛门部皮肤不予切除，肛管及肛门部皮肤没有创面，术后不需换yao，患者能够很快恢复正常生活；

（4）术中术后都不痛，由于对直肠黏膜的切除和吻合是在齿线上方，此区域痛觉敏感受少，故术后疼痛轻。

南宁医博肛肠专科医院专家介绍说：美国强生PPH手术过程约需15分钟，结合先进镇痛方法，手术苦，出血少，好得快，术后24小时就能正常排便，且无远期严重并发症如肛门狭窄，大便失禁等特点。是目前世界肛肠手术的较前沿方法。对一些用传统方法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛、肛裂等，具有很好效果。

【真实案例】为保护患者个人隐私，主人公都是化名

王师傅给我院送来了锦旗

42岁的王师傅开出租车7年了，早就有便秘的毛病，前年又发现便中带血，得了痔疮，发作时，痔核脱出，肿得像一颗葡萄。不敢走路不敢坐，睡觉都得趴着睡，更不用说出车了。

上厕所更是像上刑一样，本来痔疮就疼，多年便秘，上厕所20多分钟，大便硬的像石头，又干又慢，从痔疮上划过，像刀割一样，疼得王师傅直哆嗦。一直没上医院。只是自己买了不少yao外用、yao拴，很多都是当时见好，开几天车就又犯了。

后来王师傅在听说朋友也患了痔疮较后去南宁医博肛肠专科医院做完手术，之后痔疮在也没有犯过。王师傅想了想，既然自己朋友都好了，自己没有道理不去看看，所以赶紧开车到南宁医博肛肠专科医院做了手术。5年多没有治好的痔疮终于治好，这让王师父兴奋的好久都平静不下来。病愈后来到南宁医博肛肠专科医院真诚的感谢我们的专家。

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