主治医生。从事医疗临床工作三十余年、肛肠病诊疗工作二十年。多次参加国际学术交流会。擅长民间中医yao的研究与开发，对肛门病术后伤口愈合不良有独特的中医治法，精通各种庤疮、肛瘘的传统手术及拖线方法。科研项目获香港医学成就奖。现为中华中医yao学会会员，中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会会员，世界中医yao联合会肛肠专业委员会会员，中国有效医术研究会学术委员，中国民间中医yao开发协会会员。

便秘常识篇

问题：日常生活中很多朋友都被便秘问题所困扰，如何判断是否属于便秘的现象？

张才文：首先我们要知道什么叫便秘？所谓便秘，从现代医学角度来看，它不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状。便秘在程度上有轻有重，在时间上可以是暂时的，也可以是有效的。

便秘是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象。有些正常人数天才排便，但无不适感，这种情况不属便秘。便秘可区分为急性与慢性两类。急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂，一般可无明显症状。按发病部位分类，可分为两种：①结肠性便秘。由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘。由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。②直肠性便秘。由于直肠粘膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠ai、肛周疾病等。习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。

问题：无法及时排泄将非常影响我们的身体健康，那么通常便秘是由哪些原因造成的？

张才文：排便的这种大脑皮层随意控制作用，有利于入应变环境，养成定时排便习惯。若任意延缓排便，将使直肠对粪便压力刺激失去正常的敏感性，使粪便久存积于直肠而不发生排便反射，从而形成习惯性便秘。

引起习惯性便秘的原因是多方面的，主要还有以下几种：

心理因素情绪紧张，忧愁焦虑，注意力高度集中于某一工作，或精神上受到惊恐等强烈刺激，导致皮层和植物神经紊乱，引起便意消失；肛裂、肛门直肠周围脓肿、痔等患者因恐大便疼痛、出血、脱出，常控制排便，延长排便间隔时间；抑郁性精神病和癔病，结肠过敏等，均可引起习惯性便秘。这些均属心理因素，是形成便秘的主要原因。

胃肠道运动缓慢缺乏B族维生素，甲状腺功能减退，内分泌失调，营养缺乏等，可影响整个胃肠蠕动，使食物通过缓慢，形成便秘。

肠道运动亢进促进肠蠕动亢进的副交感神经异常兴奋时，可导致肠运动异常，出现痉挛性收缩，可引起便秘或腹泻交替进行，排出被痉挛的结肠切割成的如羊粪样硬结块。肠道受到的刺激不足饮食过少或食物中纤维素和水分不足，肠道受到的刺激量不足，不能引起结肠、直肠的反射性蠕动，结果食物残渣在肠内停留过久，水分被充分吸收，大便干燥，排出困难。西方流行的精神饮食多含有高营养物质，但缺乏纤维素，食用量很少，所以容易因肠道受到的刺激不足或发生便秘。

排便动力缺乏手术损伤了肛门部肌肉，年老体弱，久病或产后，致使膈肌、腹肌、提肛肌收缩力减弱，使排便动力缺乏，粪便不易排出，发生便秘。

肠壁的应激性减弱腹泻之后肠壁内神经感受细胞为对抗腹泻，保持正常生理，常可应激性降低排粪活动引起便秘。使用刺激性泻yao也可减弱肠壁的应激性，导致便秘加重．

铅、砷、汞、磷等中毒服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、鸦片等yao物，直接或间接影响肠蠕动导致便秘。

水电解质平衡失调失血、发热、呕吐、下痢等引起脱水，机体代偿性的吸收粪便中的水分引起便秘。

便秘治疗篇

问题：作为一种备受推崇的治疗方法，大肠水疗是如何达到治疗便秘的效果的？

张才文：人们常说便秘是百病之源，便秘使人体免疫力下降，容易受各种病菌的感染，有资料显示，几乎所有的病菌都源于肠道功能的不健全，而且有些病人还因便秘引起肠梗塞，严重时需要手术治疗。

传统中医认为腹以通为顺，以通为补，而慢性顽固性便秘一向被视作消化内科大顽症。目前，将可减肥美容的大肠水方法用于治疗该顽症取得显著效果，引起广泛关注。

人的肠道表面，由无数凹凸的粘膜，大约有300平方米的表面积。有人形象地把肠道粘膜比作人的植物根。要想长出健康的植物，只有拥有健康的根系，才能长出健康的植物。人进食后，大约经过17－18小时食物的加工，消化吸收，较后到达直肠，故每天解便或上天排便两次，均属正常范围。生活常识告诉我们，食物放入冰箱，低温保存的目的是为了防止食物变质、腐烂。而我们吃进去的食物，在肠道37摄氏度的环境，食物就会变质腐烂，大量的毒素就会产生，就会造成人体自身中毒，轻者便秘、胀气、腹痛、痔疮、口臭等症状，重者是引起结肠ai病因之一。谚语要想长生，腹中常清；要想不死，肠中无屎，而大肠水方法是利用过滤加温过的清水，注入大肠维持一定的水压，撑开大肠壁，有效软化清除不满整个大肠内的硬结大便，还可以软化清除肠粘膜表面的硬结层，恢复肠粘膜的分泌，促进结肠的蠕动，从而恢复正常排便功能，达到治疗的目的。

问题：另外我们在日常生活中应该怎么样配合治疗便秘？

张才文：日常生活中治疗便秘可以归结6个字：

一是“水”。喝当天烧开后自然冷却的温开水，每天至少要喝8~10杯，或喝决明子茶、绿茶，并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。既起到了“内洗涤”、“稀血液”的作用，又刺激了胃肠道，利于软化粪便通大便。

二是“软”。人到中年以后，胃肠道功能随之降低，需饮食熟软的食物，这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄。

三是“粗”。常吃富含膳食纤维的食物，如全谷（粗粮）食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等，每天可适当选择其中几种食物搭配食用，以刺激肠道蠕动，加快粪便排出。

四是“排”。定时（早晨）排便，不拖延时间，使肠中常清。大便后用温水清洗肛门及会阴部，以保持清洁。

五是“动”。适度运动，每天早晚慢跑、散步，促进胃肠道蠕动。另外，早晚各做腹式呼吸，时间为15分钟，使小腹、腰背部有发热感觉。随着腹肌的起伏运动，胃和肠的活动量增大，消化功能也得到了增强，对糟粕的排斥更加有效。

六是“揉”。每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹，以肚脐为中心，顺时针揉100次。可促进腹腔血液循环，助消化、通肠胃，从而促使大便顺畅排泄。