来源:南宁医博肛肠医院 时间:2013-12-02 11:07
导读：治疗肛裂的手术方法？肛裂的治疗方法有很多种，对于治疗肛裂分为传统手术治疗和方法治疗。具体为肛裂患者实施哪种治疗方案还要视患者病情、病程而定。下面就请看看南宁医博肛肠医院专家对于肛裂的手术治疗分类做个详细介绍：
传统手术方法
对于处于晚期，反反复作的陈旧性肛裂，常常有裂痔、肛乳头肥大或肛瘘等合并症，临床上还是采用手术方法为好，肛裂较常用的手术治疗方法有：肛裂切除术，肛裂纵切横缝术，肛门括约肌松解术，肛门后切开或挂线方法等等。虽然肛裂有很多手术方法，但基本原则都是将与肛门痉挛因素密切有关的肛门浅表括约肌切断、松解，去除肛裂溃疡，从而消除了肛管痉挛和感染因素，有的伤口愈合时形成肛管内浅表的瘢痕组织，又可防止新的裂伤，所以治效果果是十分肯定的。在手术方式的选择上要经过医生详细检查之后，根据肛裂的不同时期，不同情况采取不同的治疗方法。在肛裂与内痔、混合痔同时存在的情况下，医生常在进行肛裂手术的同时，将痔核的结扎切除手术完成。
1、侧方内括约肌松解术：适用于Ⅰ、Ⅱ期肛裂。
患有严重高血压、心脏病、凝血机能不正常者、严重的腹泻和瘢痕体质者慎用。
手术方法是：患者取侧卧位，局部常规消毒，局部麻醉，位置在肛门左或右侧。距肛缘1公分处作放射状皮肤切口。用小弯钳分离肛管皮肤和括约肌。将内括约肌挑出切口并切断。切口以丝线贯穿缝合2～3针以止血，伤口加压包扎。
术后：便后清洗肛门，更换敷料，五天拆线。
评论：是早中期肛裂常用的手术方法，在青年患者中应用较多，手术方法要求较高，有一定的反复率。
2、肛裂切除术：适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂。可同时治疗肛裂并发症。
手术方法是：患者取侧位或截石位均可，采用局麻或骶管麻醉。常规消毒，沿肛裂溃疡正中作纵行切开，切除肛裂溃疡的疤痕组织并切断内括约肌和外括约肌皮下层，同时将裂痔、肥大的肛乳头、感染的隐窝、皮下瘘一并切除，再修剪创口，使创口呈外大里小的形状。创面有效止血，油纱条压迫切口，纱布加压包扎固定。
术后每日清洗伤口、换yao，保持引流通畅至切口愈合。
评论：是中晚期肛裂的常规的手术方法，效果肯定，痛苦轻微，疗程稍长。
3、肛裂纵切横缝术：适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂伴肛管狭窄。
手术方法是：取侧卧位或截石位，常规消毒、铺巾，局麻或骶麻。沿肛裂正中作一纵形切口，切除瘢痕组织，切断部分内括约肌、外括约肌皮下层和浅层，然后将切口两端粘膜与皮下组织横缝合，并在切口外侧皮肤处做减压切口。使伤口闭合，不留死腔。
术后切口每日消毒，更换敷料，抗感染治疗3～5天，6～7天拆线。
评论：手术操作较复杂，手术失败率较高，如果手术成功效果较好，有可能缩短疗程，但目前应用较少。
较新创口微小方法治疗肛裂，创口微小、！
对不同类型的肛裂，南宁医博肛肠专科医院秉承、创口微小、好得快的理念，运用中医特色治疗结合国际前沿方法，针对性治疗不同类型的肛裂，为众多有“裂”之士解除了烦恼。HCPT创口微小术融入了高新方法，HCPT创口微小术治疗系统的较大特点，就是手术病人不出血、痛苦小。避免后遗症和并发症，有效。
创口微小术的治疗原理是：利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行创口微小电凝，使肛管裂口干结闭合。这样大便后，粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织，由此阻断感染源头及痛感，使之治好。
创口微小术适用范围及特点：临床上适用于痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及息肉、纤维瘤等类肛肠疾病的检查治疗。具有操作简单、治疗时间短、治疗结束自动报警、来炭化、血管闭合好、术中术后不出血、病人痛苦小等小优点。
HCPT方法的优势:
(1)可视保险：手术整个过程在电脑精密控制，患者可在电脑观看手术全过程;
(2)有效度高：采用数字化视觉有效定位肛瘘病灶，辅助手术顺利进行;
(3)恢复更快：住院时间短，术后伤口好得快、不影响肛门正常功能;
(4)并发症低：已使千例患者成功恢复健康，通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低;
(5)创口微小保险：手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后创口微小、保险、有效。
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